Обновленные списки медицинских процедур, которые будут охвачены GESS и касаются амбулаторного медицинского обслуживания, а также соответствующие номера отделений и стоимость каждой операции были представлены сегодня Организацией медицинского страхования.
Этот список включает все медицинские операции, которые будут покрываться по каждой специальности в рамках Общей системы здравоохранения (GHS) в амбулаторных условиях, соответствующее количество отделений и, следовательно, плата за каждую операцию, а также окончательный сбор, который будет принимает специалиста для посещения и проведения операции.
Для упрощения были определены тип первого посещения и тип повторного посещения, которые не связаны со временем, которое врач будет уделять, в дополнение к специальностям психиатрии, неврологии и ревматологии.
Как определяется размер платы за медицинскую операцию
Выступая на пресс-конференции, заместитель директора OAY Андреас Папаконстантину заявил, что размер платы за медицинскую операцию определяется на основе заранее определенного количества единиц каждой медицинской операции, умноженного на стоимость единицы в месяц, отметив, что была предоставлена гарантия. Цена за единицу в течение первых трех лет эксплуатации Системы составит 15 евро и не опустится ниже 13 евро и не превысит 17 евро.
Обращаясь к этому вопросу, г-н Папаконстантину пояснил, что специалист за каждое посещение будет получать как плату за посещение, так и плату за стоимость операций, которую он проведет пациенту во время конкретного посещения.
«Первое посещение, - сказал он, - для каждого инцидента установлено в 3,5 балла, а последующие посещения - в 2 балла, независимо от продолжительности визита. Например, первый визит к гастроэнтерологу будет стоить 52,5 евро (3,5 X 15 евро = 52,5 евро), а за каждый дополнительный визит будет платить 30 евро (2 X 15 евро = евро. 30) ».
Кроме того, он сказал, что если в визит входит колоноскопия, гастроэнтерологу будет выплачено дополнительно 315 евро (21 х 15 евро = 315 евро). Таким образом, если это первый визит, общая стоимость врача составит 367,5 евро, а за повторный визит (колоноскопия) - 345 евро.
Он отметил, что с сегодняшнего дня обновленные списки будут размещены на сайте OAY для всех, кто хочет быть в курсе.
Текущий обзор списков Консультативным комитетом
В своем приветствии во время пресс-конференции, на которой были представлены списки медицинских процедур, министр здравоохранения Константинос Иоанну заявил, что «процесс оценки списков может быть только непрерывным, как того требует характер медицинской профессии и меняющиеся социальные условия. «для того, чтобы иметь возможность применять самую последнюю возможную информацию, было решено, что Агентство в консультации с Министерством и научными компаниями должно как можно скорее приступить к назначению консультативного комитета для отслеживания списков для корректирующих действий».
Он также сказал, что списки будут постоянно изучаться, и когда и если будут обнаружены дальнейшие упущения, появится возможность внести необходимые исправления, которые будут соответствовать постоянно меняющимся условиям медицины.
Министр также сообщил, что списки были впервые опубликованы в конце ноября 2018 года и в то же время переданы научным компаниям для редактирования и комментариев по содержанию, добавив, что «в начале января и в конце февраля последовали две новые попытки. 2019 г., для консультаций с научными компаниями по предложениям, чтобы они могли быть совместно оценены и внесены предложения и предложения по исправлению ».
"К сожалению, за редким исключением, на две новые попытки диалога не последовало никакой реакции. «За прошедший период комментарии были сделаны небольшим количеством научных обществ, которые были приняты во внимание, и некоторые улучшения были сделаны Организацией, но только индивидуально», - сказал он.
Министр здравоохранения заявил, что «понимая озабоченность, которая возникла у меня от многих членов медицинского сообщества, и признавая важный вклад, который врачи могут внести в завершение процедур своевременной подготовки к реализации 1-й фазы GESS всего за несколько дней. в сотрудничестве с OAY была выявлена группа врачей различных специальностей, которые выразили готовность помочь в проекте по переоценке списков и обновлению их данных по Кипру ».
«Наша главная цель заключалась в том, чтобы, используя научные знания и многолетний опыт этой группы врачей, а также в сотрудничестве с должностными лицами Организации медицинского страхования, изучить списки и выявить существующие несоответствия на основе данных, применяемых в Кипр. Как оказалось, были существенные отличия как вверх, так и вниз. «Чтобы исправить эти пробелы, которые наверняка вызовут проблемы или обременят Систему в будущем, списки были пересмотрены и перенастроены, чтобы они были как можно ближе к данным Кипра», - сказал он.
Интерес от 350 врачей общей практики и 100 педиатров
Что касается регистрации врачей в GESS, председатель совета директоров OAY Томас Антониу сказал, что по последним данным, доступным OAY, количество доступных педиатров составляет 100, а количество личных врачей для взрослых на 350.
Он также упомянул, что на данный момент в GESS зарегистрировано около 150 частных врачей, чтобы отметить, что их число будет постепенно увеличиваться.
Между тем, в GESY работает около 600 врачей-специалистов государственного сектора.
На просьбу дать ориентировочные изменения, внесенные в новые списки, г-н Иоанну характерно сослался на увеличение веса первого посещения с 3 баллов до 3,5, что, следовательно, приведет к увеличению соответствующего сбора с 45 евро до 52,5 евро. XNUMX.
Комментируя тот же вопрос, председатель правления ОАЕ отметил, что пересмотр коснулся не только весов, но «также упрощения списков и их обновления в соответствии с кипрской реальностью», отметив, что «мы пытались ассимилировать систему, которая это американец ".
«Когда мы сделали первую обработку, по сути, мы согласовали систему с операциями, данными нам научными компаниями в предыдущие годы. Теперь некоторые операции были добавлены, а другие, которые не проводились на Кипре, удалены. Обзор - это не только гравитация. Некоторые веса были пересмотрены, где и где было обнаружено значительное расхождение. «Обновление было сделано, чтобы больше соответствовать кипрской реальности», - сказал он.
Отвечая на комментарий журналиста о том, что врачи выражают озабоченность по поводу бюджета и задаются вопросом, как были сделаны эти увеличения в списках, поскольку ранее не было увеличения бюджета, министр здравоохранения пояснил, что увеличения не было, но «операции были упрощены».
«Плата в размере 15 евро давалась месяцами. Что меняется, так это подразделения в конкретных медицинских операциях, и подразделения были перераспределены, рационализированы. У некоторых медицинских операций с сегодняшнего дня было гораздо больше единиц, или наоборот. Таким образом, корректировка была произведена как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, а бюджет остался прежним ». Он подчеркнул, что никакого дополнительного бюджета запрашиваться не будет », - сказал он.
На вопрос, считает ли он, что после внесения этих изменений врачи-специалисты будут убеждены зарегистрироваться в GESS, министр здравоохранения ответил, что это основная цель, и добавил, что «улучшение предложения направлено на то, чтобы успокоить опасения и убедить врачей. быть включенным".
На вопрос, когда будет опубликован список специализированных врачей, с которыми был заключен контракт, генеральный директор ОАЕ Атос Цинонтидис сказал, что их имена начнут появляться на веб-сайте Организации после завершения их контракта.
«Они начнут, - продолжил он, - показывать имена врачей, которые завершили процесс регистрации и подписали свои контракты с Организацией. «К 1 июня появятся все имена тех, кто прошел регистрацию, однако списки, как и в случае с личными врачами, будут постоянно обновляться».
Министр здравоохранения выразил личное убеждение, что врачам, после изучения новых каталогов, может потребоваться некоторое время, чтобы увидеть работу Системы на практике, прежде чем присоединиться к ней. «Мы ожидаем большего потока медицинских регистраций после июля-августа, когда система заработает и реальные данные будут оценены заинтересованными сторонами», - сказал он.
Схема государственного спонсирования частных больниц
Затем, отвечая на комментарий президента PASIN, как сообщил журналист, относительно плана государственного спонсорства для частных больниц, который был одобрен вчера Советом министров, который не рассматривается очень положительно и настаивает на смешанной системе, г-н Иоанну Он повторил, что соответствующее законодательство четкое и предусматривает единую систему страхования. «Если некоторые люди настаивают на смешанной системе, есть парламент, чтобы убедить депутатов двигаться вперед, если они хотят. «Мы, как ответственные лица, применяем то, что предусмотрено законодательством, и в наши намерения не входит внесение изменений в архитектуру системы», - заявил он.
Что касается Плана, министр напомнил, что это был постоянный запрос PASIN и OEB, представляющих PASIN. «В письме, которое я получил в ноябре прошлого года, одна из четырех просьб - именно первая - касалась предоставления аккредитации, и мы приступили к этой мере. Если сейчас то, что мы дали, некоторые не считают важным, то может.
Обращаясь к некоторым больницам, которые могут быть другого размера и с другими финансовыми данными - потому что мы, как Министерство здравоохранения, должны принимать во внимание все больницы, а не конкретные больницы, которые из-за размера субсидии в размере 60,000 XNUMX евро могут быть незначительной суммой - «Эта субсидия очень важна», - сказал он.
Европейская карта медицинского страхования
Что касается Европейской карты медицинского страхования, министр здравоохранения сообщил, что с 1 июня все получатели GESS будут иметь право выдавать карту в Центрах обслуживания граждан.