В то время, когда вариант с Омикроном продолжает работать, хотя данные пока показывают, что худшего мы избежали, каждый день тысячи граждан спешат сделать тест на коронавирус, будь то ПЦР (молекулярный), экспресс-тест или самодиагностика.
Экспресс-тесты и самотестирование, по сути, основаны на одной и той же технологии, они оба являются тестами на обнаружение антигена нового коронавируса SARS-CoV-2. Разница заключается в самопроверке самопроверки, которую мы проводим в одиночестве дома, по сравнению с экспресс-проверкой, которую проводит медицинский работник в частной или государственной структуре.
С другой стороны, ПЦР показана гражданам, имеющим сильное клиническое подозрение на COVID-19. Однако власти страны призвали привитых граждан с положительным экспресс-тестом не приезжать на ПЦР, так как там высокая стоимость, и оставаться дома.
Но что происходит, когда ПЦР оказывается положительной и быстрой или самоотрицательной?
В посте в социальных сетях доцент кафедры эпидемиологии и член Экспертного комитета Гикас Майоркинис представляет случай пациента, который бессимптомно перенес SARS-CoV-2 в течение последнего месяца и был инфицирован другим вирусом, вызвавшим схожие симптомы и случайно оказался положительным в ПЦР на SARS-CoV-2, в то время как экспресс-тест оказался отрицательным.
Пост Г. в деталях. Майоркин
Вот анонимный факт, который показывает, почему ПЦР следует использовать с осторожностью и интерпретировать квалифицированным персоналом в сочетании с быстрым тестом на антиген.
Коллега спрашивает мое мнение о случае, когда у него были симптомы респираторного заболевания и лихорадки, а экспресс-тест на антиген был отрицательным в течение 2 дней. В связи с сохранением симптомов (3-й день) был запрошен молекулярный тест на SARS-CoV-2, который оказался положительным в высоких циклах (низкая нагрузка). На 4-й день повторяют экспресс-тест на антиген, который по-прежнему отрицательный.
В то время была запрошена синдромальная панель, которая выявила настоящего виновника лихорадки (вирус парагриппа). (Вакцинированный) пациент перенес SARS-CoV-2 бессимптомно в течение последнего месяца и был инфицирован другим вирусом с аналогичными симптомами, и у него был обнаружен положительный результат ПЦР на SARS-CoV-2.
выводы:
1) Положительная ПЦР при низких нагрузках с отрицательным антигеном, вероятно, означает старую (> 10 дней) недиагностированную инфекцию SARS-CoV-2.
2) так как продолжительность положительного ПЦР-негативного антигена значительно больше при избегании инфекции (в среднем 17 дней, доходит до 83 !!! дней), то в первую очередь следует подумать о застарелой инфекции, несмотря на начало инфекционное заболевание
3) если антиген отрицательный, а ПЦР положительный, всегда смотрите на нагрузку (циклы ПЦР), при низкой нагрузке просите повтор ПЦР или повтор антигена через 1 день. Если антиген не станет положительным в ближайшие 1-2 дня или нагрузка останется низкой, следует рассмотреть альтернативные диагнозы.
4) Я рекомендую выполнение синдромной панели в тяжелых случаях с длительным несоответствием между ПЦР и быстрым антигеном SARS-CoV-2.
Источник: in.gr